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瘋跑馬拉松 醫示警：2部位壞了了 4招防受傷
瘋跑馬拉松 醫示警：2部位壞了了 4招防受傷
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參加路跑或馬拉松賽事前，應先進行肌力訓練。（示意圖，Shutterstock／達志）
近幾年臺灣跑步風潮越來越盛行，骨科醫師嚴可倫表示，跑步看起來簡單，但其實很容易造成慢性運動傷害，最常見的是膝蓋和跟腱到足底的區塊受傷，像是跑者膝、足底筋膜炎等，提醒參加路跑前要有適當訓練量、做好熱身、準備合適跑鞋與做肌力訓練，以降低運動傷害機會。
嚴可倫在臉書粉專PO文指出，現進入最舒適的季節，許多馬拉松和路跑活動陸續展開，提醒路跑者要先注意要下列4件事，以預防運動傷害。
■適當訓練量：很多人在報名了馬拉松或路跑後，就會興致勃勃地開啓訓練模式，一次就跑到最極限，往往這樣就很容易受傷了。進行跑步訓練之初，最重要的是循序漸進增加訓練量，建議可以以每週增加10%至20%的訓練量，讓肌肉獲得充分的鍛鍊及休息。
■做好熱身收操：跑步雖然看似很溫和的運動，但運動前後的熱身與緩和同樣不能少，建議在運動前後都加入10至15分鐘的伸展活動，一方面是讓增加肌肉、關節柔軟度，避免運動過程中受傷；而收操則是可以舒緩跑步完的僵硬肌肉，避免乳酸過度堆積，同時使心臟血流緩緩迴流，減少身體負擔。
■穿合適跑鞋：建議選擇材質不要過於柔軟的鞋子，確保綁好鞋帶後雙腳沒有受到壓迫或不適，如此一來纔能有較完善的保護。除此之外，也要注意跑鞋的壽命，以免無形中累積運動傷害。
■搭配肌力訓練：如果沒有良好的肌力基礎，反而可能讓進步幅度有限，更可能造成運動受傷喔，建議在跑步訓練之餘，加入一些肌力訓練，鍛鍊小腿、大腿後肌、臀肌、肱四頭肌與核心肌羣等，幫助穩定跑資、延長耐力，同時減低訓練傷害的機會。
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癌症治療副作用好痛苦 中醫有助改善不適
中醫師建議癌症患者能在治療時，搭配中醫輔助治療，除能降低副作用產生的痛苦，也可幫助提高生活品質。（門諾醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）
中醫師建議癌症患者能在治療時，搭配中醫輔助治療，除能降低副作用產生的痛苦，也可幫助提高生活品質。（門諾醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）
花蓮一名47歲黃小姐去年確診罹患乳癌，經手術切除、電療、化療等治療過程，病況雖已穩定，卻飽受失眠、全身痠痛等副作用所苦，經透過中藥及鍼灸治療，陸續緩解失眠與疼痛困擾，精神及體力也有明顯進步。中醫師建議癌症患者在治療時，可搭配中醫輔助治療，降低副作用的痛苦外，亦可幫助提高生活品質。
門諾醫院中醫科主任楊成湛指出，癌症患者接受治療時常見的副作用包括腸胃不適、眩暈、口乾、口腔潰瘍、便秘、腹瀉、失眠、噁心等症狀，不僅造成病患生活上的困擾與不適，生活品質也大受影響，不過透過中醫輔助治療，如中藥、鍼灸、拔罐、推拿或是刮痧等，都可達到減緩副作用、提高治療效果等功效。
楊成湛說，臨牀上常聽到患者詢問，已接受西醫治療，是否還可以吃中藥或是使用中醫療法？中藥在治療中的角色主要是輔助，改善化療、放療產生的副作用，只要遵循醫囑，留意中藥與西藥間隔1小時服用，中西醫療法不僅能讓病患獲得更好的治療，也爲患者在治療上提供另一項新的選擇，幫助他們面對疾病，重拾健康和希望。
由於部分患者對針灸感到憂心與害怕，楊成湛也祭出其他解方，他說，雷射鍼灸不僅舒緩患者對針灸的擔憂，也提供了更舒適的治療體驗，且鍼灸對於減輕噁心、嘔吐，改善疲勞、失眠、身體痠痛等都有很好的功效。
他強調，中醫透過補氣、滋陰、活血、滋肝腎等方式，改善患者食慾不振、噁心嘔吐、消化不良、吸收不良、口腔潰瘍、腹瀉等癌症惡病質，提升元氣與體力，增強病患抗癌能力。
另外，楊成湛也分享穴位按摩改善身體不適的方方法，包括合谷穴緩解多種類型疼痛，內關穴改善惡心嘔吐、胃痛等，足三裡穴緩解腸胃消化道症狀，百會穴、風池穴改善頭痛、失眠、暈眩，肩井穴舒緩肩頸痠痛等。
門諾醫院癌症中心個管師黃靜怡表示，中西醫聯合照護有助提高患者生活質量，減輕化、放療帶來的負面影響，同時也能增強病患治療信心。
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魚油、魚肝油功效差很大 專家：吃錯小心中毒
許多人常把魚油、魚肝油搞混，認爲兩者效用差不多。（示意圖：shutterstock／達志）
許多人常把魚油、魚肝油搞混，認爲兩者效用差不多。對此，營養師高敏敏指出，魚肝油的主要營養成分有維生素A、D，有助於保護眼睛健康及骨骼發育，但長期過量攝取易有中毒風險；而魚油主要含有Omega-3多元不飽和脂肪酸，對腦部神經、心血管能發揮正面影響，不過，如有凝血功能不好，或正在服用抗凝血藥物者，就不適合吃。
高敏敏在粉專「高敏敏 營養師」以「魚油、魚肝油到底差在哪？」爲題發佈影片，首先她說明，魚肝油顧名思義就是魚肝臟裡面的油脂，主要營養成分有維生素A、D，分別具有守護眼睛健康、幫助骨骼發育的作用。但要注意的是，上述2種營養素都是脂溶性，過量攝入會累積在肝臟內，長期很容易中毒。
高敏敏接着提到，不一定要吃魚肝油保健品，其實只要每天去曬太陽15分鐘以上，幫助合成活化維生素D；同時多攝取紅蘿蔔、蛋黃、牛奶等食物，其實也可以獲取到維生素A。
至於魚油，高敏敏說明，指的是魚類油脂，其富含Omega-3多元不飽和脂肪酸，而當中主要的成分包括DHA、EPA，對腦部神經、心血管都很有益處。但她特別指出，若有凝血功能不好的人，或是有在吃抗凝血藥物者，就不適合吃魚油。
同樣地，高敏敏說，魚油不是一定要透過保健品來攝取，建議1周可以吃3次富含Omega-3脂肪酸的魚類，來獲取此營養素所帶來的健康好處。
最後高敏敏提醒，在吃東西前務必要先搞清楚在吃什麼，評估是否爲身體真正所需，且要注意攝取的標示，纔不會過量，反而造成反效果。
關於Omega-3，營養師李婉萍先前表示，除了攝入富含脂肪的魚類外，也可以從核桃、亞麻籽、奇亞籽、菜籽油、大豆和大豆油等植物性油脂，獲得另一種稱爲α-亞麻酸（ALA）的Omega-3，以生成EPA和DHA。此外，補充魚油或魚肝油時，若能與食物一起攝取，尤其是含有脂肪的食物，可以讓消化和吸收的效用變得更好。
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惡性腦瘤治療現契機 長庚、成大成果躍《ACS Nano》頂尖期刊
惡性腦瘤治療現契機 長庚、成大成果躍《ACS Nano》頂尖期刊
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研究團隊成員黃瓊瑩博士（左起）、程文俊醫師、魏國珍醫師、陳品元醫師。（圖／長庚醫院提供）
長庚醫院與成大醫工合作，開發創新的類病毒奈米載體，可攜帶治療用核酸片段，抑制腫瘤特定基因表現，增強放療效果，動物實驗顯示能延長腦瘤小鼠兩倍的存活期。研究成果已發表在美國化學學會《ACS Nano》頂尖期刊的封面故事，並榮獲2023年國家新創獎肯定，有望克服現惡性腦瘤治療的困境。
臺灣每年新增600名惡性腦瘤病人，一旦確診存活期僅約1至2年，其致病機轉未明，難以預防且治療困難。惡性腦瘤常見的症狀包括頭痛、噁心、嘔吐，若腫瘤壓迫周邊正常組織，可能引起抽搐或癲癇、肢體無力、偏癱、視力模糊和感覺障礙。
腫瘤侵犯小腦則會損害運動功能或平衡感，造成步態不穩或運動失調。患者心智狀態也可能出現變化，表現爲失語、記憶力下降、注意力不集中、情緒或人格改變等，罹病後發生殘障、失能的機率極高。
惡性腦瘤具有迅速增生惡化的特性，腫瘤結構複雜有如八爪章魚般浸潤生長在正常的腦組織間，且沒有明確清楚的界限區分，導致手術難以完全清除，造成多數惡性腦瘤預後很差，即使術後積極做放療、化療後仍會復發。因此，開發新穎惡性腦瘤療法是迫切需解決的課題。
長庚醫院與成功大學團隊研究成果，獲選美國化學學會期刊《ACS Nano》封面故事。（圖／長庚醫院提供）
由新北市立土城醫院副院長、也是林口長庚醫院神經外科魏國珍教授領導的研究團隊，與成功大學醫工系教授楊閎蔚攜手合作，長期致力開發新穎材料及藥物載體以治療惡性腦瘤。
魏國珍表示，腦瘤治療始終效果不好，主要是腦瘤細胞具有詭譎多變的異質特性，其強大基因自我修復能力 ，造成放射治療及藥物治療的效果不佳。團隊以人工智慧開發類病毒奈米載體來有效傳遞治療用干擾核酸，以抑制腫瘤細胞基因表現，以提升惡性腦瘤的治療效率。這種藉基因表現調控機制抑制某一基因表現的現象，就是所謂的基因靜默。
魏國珍指出，長庚醫院與成功大學研究團隊利用腦瘤小鼠做爲測試模型，利用增強對流傳輸法，直接將類病毒藥物載體精準注射傳遞到腦瘤區域；結果顯示腦瘤細胞中負責DNA修復的基因表現成功被抑制，阻斷腦瘤細胞自我修復能力，使腫瘤顯著縮小，而將此基因載體與低劑量放射治療同步施用，可使腦瘤小鼠存活期增加2倍，提升放療治療效果，也降低放療劑量以減少副作用。
研究團隊應用特殊模組化的治療用核酸骨架設計，也針對不同種類的疾病或病人特殊的基因選擇接上應對的干擾核酸，可應用於個人化精準醫療。此特殊設計的基因工程技術更可簡化類病毒載體的合成過程，提升製作效率及降低成本。此新創性的製備流程榮獲美國國家化學學會官方期刊，也是奈米、奈米制造技術與奈米科學領域頂尖期刊《ACS Nano》選作封面故事。
研究團隊包括長庚醫院神經外科魏國珍醫師、陳品元醫師，神經科學研究中心黃瓊瑩博士，材料合成方面則有成功大學醫學工程學系楊閎蔚教授、龐浩瀚博士、李南熺博士及博士候選人許盈培等。
魏國珍表示，研究工作橫跨四年時間，從開發模組、基因載體合成測試、體外細胞試驗、動物實驗驗證等，團隊成員緊密結合，由臨牀角度審視需求，自醫工層面提出材料設計解決方案，並完整驗證其效應，爲目前跨領域合作的優良典範。目前已獲醫藥產業洽談合作技轉事宜，未來將有機會改善目前腦瘤治療的困境。
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美國中央司令部：胡塞武裝在其控制區向紅海發射了四枚反艦彈道導彈
美國中央司令部：胡塞武裝在其控制區向紅海發射了四枚反艦彈道導彈
財聯社2月17日電，美國中央司令部稱，2月16日，伊朗支持的胡塞武裝在其控制區向紅海發射了四枚反艦彈道導彈。波利克斯號（POLLUX）或該地區任何其他船隻未報告任何人員傷亡或損壞情況。
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壯男胸悶、呼吸不順以爲太冷 醫一查竟是主動脈剝離
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員榮醫療體系員榮醫院急診處主任朱偉嶽醫師，從電腦斷層可以看到患者的升動脈及降動脈阻塞嚴重。（員榮醫院提供／吳建輝彰化傳真）
低溫持續許多民衆因寒冷出現胸悶、呼吸不順等症狀，以爲是太冷造成，不過彰化1名劉姓男子，近日出現胸悶、呼吸不順症狀，到醫院檢查竟發現是非典型症狀的主動脈剝離，醫生立即安排手術，纔將患者從鬼門關救回。
員榮醫院急診部主任朱偉嶽表示，據統計，急性主動脈剝離若未即時處理，約一半的患者在48小時內會死亡，呼籲民衆最近日夜溫差大要多注意，若胸、背處突感不可忍受的撕裂感劇痛，要馬上送醫。
朱偉嶽表示，典型的主動脈剝離症狀會出現胸部劇烈疼痛，可能延伸到背部或腹部等，還會出現心跳加速、焦慮緊張、呼吸困難等，嚴重還可能造成心臟衰竭及休克等相關症狀。
至於非典型症狀則有胸悶、頭暈、腹痛、無力、呼吸困難等，像這名56歲劉姓男患者，到院時主訴胸悶、頭暈、上腹痛，本身沒有糖尿病及3高病史，血壓只有91／56mmHg，胸痛的形態並不典型，因此很難診斷出主動脈剝離。
朱偉嶽強調，主動脈剝離是複雜且致死率很高的心血管疾病，好發率約10萬分之3左右，以50到70歲男性居多，包括高血壓、抽菸、生活壓力、先天性疾病如馬凡氏症候羣及胸部外傷等都是高風險族羣。最近氣候早晚溫差大，呼籲有三高病史的民衆更要特別注意。
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耳鳴恐是重病警報！20歲男驚罹「鼻咽癌」 醫揪3大危險症狀
突然耳鳴不止小心事態嚴重。（示意圖／Shutterstock）
突然耳鳴不止小心事態嚴重。醫師提醒，耳鳴是身體的警報器，當身體有病菌入侵引起發炎反應時，可能衝擊內耳、產生耳鳴。但若出現單側耳鳴且聽力持續受損時，必須趕緊就醫，尤其成人發生中耳積水或中耳炎時，恐與癌症有關。近期就有20多歲的年輕男性因單側耳鳴求診，發現是中耳積水，進一步檢查確診是鼻咽癌。
光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙表示，耳鳴原因衆多，但若出現單側耳鳴且有持續性聽力受損時，務必及時就醫。他表示，危險性的耳鳴主要有3類，一是器質性的問題如聽神經瘤，聽力會逐漸變差；二是中耳積水的耳鳴，可能與鼻咽癌有關；三是焦慮症、恐慌症等精神科疾病有關的耳鳴。
另有少數病人受「搏動性耳鳴」困擾，賴仁淙說明，搏動性耳鳴的病人會聽見「呼呼呼」與心跳同步的耳鳴聲，有可能是動脈瘤或與靜脈竇病變有關。曾有懷孕病人因搏動性耳鳴造成嚴重失眠，檢查後才發現是孕期荷爾蒙波動造成乙狀靜脈竇骨壁缺損，手術後才順利改善耳鳴。
賴仁淙表示，急性耳鳴原因相當多，新冠病毒可能傷害呼吸道、耳咽管，造成鼻竇炎及耳鳴症狀；「耳鳴是在保護聽力，不是傷害聽力的原因，這個觀念最重要，」身體發炎反應消退，防衛機制啓動完成，急性耳鳴約9成會在3個月內消退，只要妥善治療，永久聽力受損機率不高。
慢性耳鳴與睡眠、情緒有關的比例相當高，賴仁淙指出，除了內耳疾病如梅尼爾氏症之外，最常見的慢性耳鳴原因包括：男女性更年期荷爾蒙不足、肥胖、睡眠呼吸中止症、偏頭痛、焦慮症或憂鬱症，病因往往不一而足。
賴仁淙提醒，耳鳴如同疼痛是身體的警報器，其原因錯綜複雜，平時可多接觸大自然聲音、適當放鬆心情、改善睡眠品質。在急性期時可先給予鎮靜助眠藥物，讓病人睡眠轉好，再找出根本原因。
本文經授權轉自：潮健康的耳鳴是新冠後遺症？ 他中耳積水竟是「鼻咽癌」！ 3大危險耳鳴要當心
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腋下流汗秒飄異味 醫勸少吃5食物改善狐臭
整形外科醫師李秉勳指出，少吃辛辣食物、酒類、海鮮類、紅肉、咖啡和茶，就能改善狐臭問題。(示意圖/達志影像)
腋下一流汗，就會飄出難以忍受的異味嗎？整形外科醫師李秉勳在臉書粉專發文指出，如果想要避免狐臭，平時最好少吃5大類食物，包含辛辣食物、酒類、海鮮類、紅肉、咖啡和茶。
▎辛辣食物
辛辣的食物會刺激皮膚和汗腺，促進汗液分泌，進而加重狐臭問題，因此需要避免食用辣椒、姜、蒜等辛辣的食物。
▎酒類
酒精會刺激汗腺分泌汗液，增加體味產生的問題。
▎海鮮類
蝦子、螃蟹、貝類等海鮮，含有大量的蛋白質和氨基酸，容易分解產生異味，進而影響體味。
▎紅肉
牛肉、豬肉等紅肉，含有較多的脂肪和蛋白質，容易在消化過程中產生異味。
▎咖啡和茶
啡和茶含有咖啡因和茶鹼等成分，會刺激汗腺分泌汗液，增加體味問題。
李秉勳曾發文解釋，狐臭是因爲身體分泌汗的「頂漿腺」在腋下分佈特別多，排汗後再跟細菌作用，而產生的特殊味道，和身體健康沒有關係。除了飲食以外，他還分享4種生活妙招，包含保持身體清潔，流汗完後就儘快洗澡、換上乾淨衣物；改變飲食習慣，降低肉類攝取量，多吃蔬菜類食物；刮腋毛，可以保持腋下清潔，防止細菌、汗水附着；使用止汗劑，但他也提醒不要過度使用，否則會堵塞毛孔，導致毛囊發炎。
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50歲男驚現血尿 整個膀胱都拿掉 醫：1習慣害的
50歲男驚現血尿 整個膀胱都拿掉 醫：1習慣害的
绝望hiroin
一名男子出現血尿，緊急來到泌尿科就醫，結果須將整個膀胱切除。(示意圖/ Shutterstock )
泌尿器官中發生癌症部位最多的就是膀胱，根據衛福部統計，每10萬人口就有2.3人罹膀胱癌，初期最常見的症狀就是無痛血尿。泌尿科醫師表示，吸菸是已倍普遍公認的最危險致病因子，一名50多歲的男性因爲尿液顏色正常，即使健檢驗出尿液有潛血反應，也不以爲意，沒想到最後竟嚴重到需將整個膀胱開刀切除，而問診後也才知道，他煙齡已達30幾年。
臺北醫學大學附設醫院泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修在其臉書粉專「泌密會客室」表示，抽菸會將體內腫瘤養大了。兩人分享一病例，一位50幾歲的業務員，在員工健檢裡驗出尿液有潛血反應，但是因爲尿液顏色正常，因此他也不以爲意、未再進行追蹤，直到一年半後突然開始出現血尿，才緊急來到泌尿科就醫檢查。
兩名醫師表示，經透過膀胱鏡和電腦斷層檢查後，發現事態嚴重，膀胱長了好多顆腫瘤，問診之下病患是一位30幾年的老煙槍，而因爲較大的腫瘤已經深入肌肉層，因此在不得已的狀況下，只好把整個膀胱開刀切除。
無痛的血尿後果竟如此嚴重。兩位醫師說明，根據衛福部統計，每10萬人口就有2.3人罹膀胱癌，初期最常見的症狀就是「無痛血尿」，這之中公認的致病因便是「吸菸」，當吸菸時，香菸的煙霧會經由肺進入體內，由血液循環系統將有毒物質帶到全身，也會進入尿路系統。
兩位醫師表示，研究指出，尿路系統的上皮細胞會受到香菸煙霧的刺激，進而破壞上皮細胞的完整性，造成上皮細胞的癌化；在整個泌尿道系統中，若出現在不同位置的癌化，就會形成腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌或尿道癌。
陳偉傑提醒，戒菸是首要降低膀胱癌的選擇，此外，多喝水、營養均衡以及不憋尿，都非常重要。羅詩修則強調，癌的症狀初期都不明顯，最初通常都是由潛血、血尿被發現，千萬不要輕忽這些徵兆，並儘快前往泌尿科檢查。
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冷氣溫度太高等於白睡！日醫：超過這溫度大腦無法休息
近來持續高溫，冷氣成爲生活必需品。（示意圖／Shutterstock）
近來持續高溫，冷氣成爲生活必需品，但夏季電費高昂，讓人擔憂一覺醒來，電費遽增。日本一睡眠專家表示，大腦要在適當溫度下才能好好地休息，若睡眠時室溫超過26°C，無法緩解大腦的疲勞，大腦會越睡越累。
根據日本媒體「集英社」報導，東京疲勞睡眠診所院長梶本修身表示，大腦在睡眠時活動力會下降，但在炎夏、讓人難以入睡的環境下，爲讓腦部溫度下降，自律神經要不斷髮出指令，提高呼吸頻率、促進排汗來散熱。如此一來，原本是要讓大腦消除疲勞的睡眠過程，反因自律神經過度運轉，導致疲勞累積。
梶本表示，由於人類的大腦很容易發熱，因此需要時刻保持冷卻，最有效的冷卻手段是從鼻子吸入冷空氣。在睡眠品質好的情況下，一個人需6小時就能消除疲勞，但在室溫28°C下，就需要8小時才能恢復，最後冷氣溫度過高的結果是，傷身又耗電。
梶本表示，由於身體是爲了保護大腦，所以入睡環境應該優先考慮大腦的舒適溫度，而非身體的溫度，即使超過26°C的環境，對身體而言很舒服，大腦的疲勞也會持續累積。